關於消渴，劉老認為其源為「風火相搧燒灼津液，故臟燥無液」，柯琴認為「木鬱而不得出，內而化熱，盜竊母氣以制火，故消渴」。思考中醫提到消渴之原因在於水分不得上達，在厥陰病中則是因為肝失條達失疏泄，會造成腎水無法藉由肝脾之上輸東昇到心，故渴。柯琴與劉老的說法認為厥陰內有熱，併有陰虛的情況存在。而思考中醫的小劉之說法，則認為主要為輸送的問題。
劉老與柯琴均提到消渴一症，與少陽咽乾為程度上的差別。厥陰、少陽均為少陽相火內發，在內則為厥陰，在外則為少陽。柯琴說“厥陰之地， 相火遊行之區也， 其本氣則為少火。若風寒燥濕之邪一入其境， 悉化為熱， 即是壯火。其少火為一身之生機， 而壯火為心腹之大患。且其地面通達三焦， 邪犯上焦， 則氣上撞心， 心中疼熱， 消渴口爛， 咽痛喉痹。逼入中焦， 即手足厥冷，脈微欲絕， 饑不欲食， 食即吐蛔。移禍下焦， 則熱利下重， 或便膿血，為害非淺， 猶跋扈之師矣。仲景制烏梅丸方， 寒熱並用， 攻補兼施， 通理氣血， 調和三焦， 為平治厥陰之主方， 猶總督內地之大帥也”當代傷寒
總結來說，厥陰病機便在於「陰陽不相接」，若上下不交接則為上熱下寒的烏梅丸症，若內外不交通則為厥。然而陰陽不交通之原因在於主疏泄的肝出了問題。「肝主疏泄而藏血，藏血是疏泄的基礎，疏泄是藏血的功能表現。肝的疏泄功能全賴血之濡養;肝血的濡養作用，有賴肝的疏泄才能發揮。肝家鬱，即氣滯血瘀，則疏泄與藏血失調。疏泄失調，則坎中之陽虧損而下寒;藏血失調，則離中之陰虧損而上熱。此時，當升而不得升，當降者不得降，當變化者不得變化，致使形成陰陽各走其偏而上熱下寒之局面。」此一說與前面相對照，相火何以內發，在少陽則因少陽氣機不利而化火，在厥陰則為水不涵木。因此柯琴說兩者併為相火之問題。水不涵木有兩種情況，一為在下之寒凝水則不升，一則與真陰虧損有關。傷寒論中提到的主要以下有寒邪為主，故烏梅丸主要以溫下清上為主要方向。若屬真陰虧損則與溫病之厥陰病有關
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